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A cirurgia metabólica, em sua definição mais simples, é a utilização de certos tipos de cirurgias bariátricas para o tratamento de síndromes metabólicas, principalmente diabetes tipo 2. O método cirúrgico a ser escolhido é determinado de acordo com a doença do paciente e sua adequação ao procedimento. O principal objetivo da cirurgia metabólica é garantir que os nutrientes ingeridos entrem em contato com os fluidos biliares e pancreáticos mais tardiamente. Dessa forma, substâncias que estimulam a produção de insulina pelo pâncreas começam a ser liberadas, e a secreção de insulina aumenta automaticamente.
Conhecida popularmente como cirurgia do açúcar ou cirurgia do diabetes, a cirurgia metabólica também é utilizada no tratamento de doenças como hipertensão, obesidade, diabetes tipo 2 e colesterol alto. Quando esses tipos de síndromes metabólicas não são tratadas, podem causar quedas significativas na qualidade de vida e desencadear situações graves que ameaçam a vida. O nome “cirurgia metabólica” surge justamente do princípio de tratar doenças metabólicas com métodos cirúrgicos. Nos últimos anos, com o desenvolvimento das técnicas, a taxa de sucesso no tratamento metabólico aumentou de forma significativa. Em especial em doenças diagnosticadas precocemente, é aplicada como um método de tratamento rápido.
Nossos Serviços de Cirurgia Metabólica
- Cirurgia de manga gástrica (Sleeve)
- Procedimento de Re-sleeve
- Gastric bypass
- Botox gástrico
Perguntas frequentes
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Posso definitivamente beneficiar da cirurgia metabólica?
Se o resultado do seu teste for positivo, poderá beneficiar desta aplicação.
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Quanto tempo levará para eu recuperar?
As cirurgias são frequentemente realizadas por laparoscopia, um procedimento minimamente invasivo no qual é inserida uma câmara através de pequenas incisões no abdómen. Geralmente, não sentirá muitas dores, exceto no primeiro dia. Os doentes costumam conseguir levantar-se no dia seguinte. Uma hospitalização de 5 a 6 dias é habitualmente necessária. Poderá regressar ao trabalho em 10 a 15 dias.
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Quanto tempo dura a cirurgia?
Dependendo do estado do doente, este período varia entre 1,5 e 7 horas.
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É uma cirurgia segura?
É seguro porque os procedimentos de corte e junção durante a cirurgia são realizados com instrumentos descartáveis. Todas as ferramentas e equipamentos utilizados são de última geração. Toda a equipa cirúrgica e os anestesiologistas envolvidos na sua cirurgia são médicos experientes que realizam estes procedimentos há muito tempo e são dedicados à Cirurgia Metabólica.
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A cirurgia metabólica é uma cirurgia para a obesidade?
Não. Estas são cirurgias que podem ser realizadas em doentes com diabetes tipo 2. A cirurgia necessária para um doente diabético magro é diferente da cirurgia necessária para um doente diabético com excesso de peso, e a cirurgia necessária para um doente diabético obeso é diferente da cirurgia necessária para um doente diabético com obesidade.
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Posso eliminar o açúcar da minha alimentação?
A probabilidade de remissão completa (regresso ao normal) da diabetes após a cirurgia varia consoante o tipo de cirurgia, mas situa-se entre os 70% e os 98% num período de 8 a 30 anos. Isto depende também dos seus stocks de insulina, do nível de atividade física e dos resultados de outros exames. A taxa de sucesso da cirurgia metabólica não é de 100%. No entanto, é importante realçar que uma taxa de sucesso entre os 70% e os 98% é bastante elevada. Por outro lado, a taxa de benefícios da cirurgia (redução do número de medicamentos utilizados, suspensão da insulina ou redução da sua dosagem) é inegavelmente de 100%.
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Quais são os critérios?
Para se beneficiar das aplicações de Cirurgia Metabólica, você deve atender aos 3 critérios abaixo:
- Ter pelo menos 20%, preferencialmente 25%, de reserva de insulina, sendo que pelo menos metade dessa reserva esteja viva (ativa),
- Os hormônios de resistência provenientes do tecido adiposo devem estar dentro de limites específicos,
- Algumas substâncias produzidas pelos glóbulos brancos, liberadas na corrente sanguínea e que podem causar danos às células beta produtoras de insulina no pâncreas, devem estar dentro de limites normais.
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Sou um candidato adequado para a cirurgia?
Existem vários critérios para decidir a cirurgia:
Se tem pelo menos dois anos de antecedentes de diabetes e o seu nível de açúcar no sangue não está controlado apesar da medicação adequada ou da terapêutica com insulina;
Se a sua doença está a progredir e já começou a causar danos nos órgãos.
Quem deve procurar tratamento com urgência?
Aqueles cujo nível de açúcar no sangue não foi controlado apesar de todos os tratamentos tentados;
Aqueles cujo nível médio de açúcar no sangue (HbA1c) se mantém elevado há 3 meses;
Aqueles cuja doença está a progredir e que não obtiveram os resultados desejados com a medicação/terapia com insulina;
Não espere mais para evitar possíveis complicações nos rins, olhos, fígado, pés, coração e outros órgãos.
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Porquê a cirurgia?
Apesar do tratamento médico, a diabetes continua a progredir. A diabetes apresenta inúmeras complicações: provoca danos graves, muitas vezes irreversíveis, em órgãos como os rins, os olhos, os nervos, o coração e o cérebro, podendo mesmo levar à falência de órgãos.
A cirurgia controla o nível elevado de açúcar no sangue, corrige a hipertensão, reduz a sobrecarga dos rins e do fígado e interrompe os danos nos órgãos. O colesterol e os triglicéridos elevados, bem como os problemas relacionados, também desaparecem após a cirurgia. Além disso, ajuda a perder o excesso de peso e a controlar o peso.
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Quem é um candidato adequado para a cirurgia de manga gástrica?
Se o seu Índice de Massa Corporal (IMC) for superior a 35 e tiver pelo menos uma ou duas das seguintes condições: hipertensão, doença arterial coronária, diabetes tipo 2, resistência à insulina, osteoartrite (reumatismo), síndrome de apneia do sono, doença hepática gordurosa, etc., ou se o seu IMC for diretamente superior a 40, e tiver entre 18 e 65 anos de idade e não apresentar contraindicações à anestesia geral, então é um candidato adequado para esta operação.
