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A fertilização in vitro (FIV) refere-se à colocação do embrião no útero, obtido a partir da união do óvulo da mulher com o esperma do homem em laboratório. O método FIV é uma técnica de reprodução assistida para casais que não conseguem conceber naturalmente. Hoje em dia, é um dos tratamentos de infertilidade mais utilizados. No método FIV, os óvulos fecundados em laboratório passam pelas primeiras etapas de desenvolvimento (embrião) e depois são transferidos para o útero da mãe. A gravidez resultante não difere de uma gravidez natural.
No método FIV, a fecundação dos óvulos é realizada de duas formas:
- No laboratório, os espermatozoides são colocados ao lado dos óvulos e espera-se que penetrem no óvulo por conta própria (FIV clássica).
- A célula espermática é injetada diretamente no óvulo sob o microscópio com auxílio de uma pipeta (injeção intracitoplasmática de espermatozoides, ICSI).
Os especialistas em FIV escolhem o método mais adequado com base nas características do casal. O objetivo principal é alcançar a maior chance de sucesso.
Método de inseminação
Em alguns casos, antes do tratamento de FIV, pode-se realizar o tratamento de inseminação. Especialmente em casos de infertilidade masculina ou infertilidade inexplicável, este método é preferido antes da FIV. Na inseminação, assim como no tratamento de FIV, os ovários da mulher são estimulados. Após a ovulação, os espermatozoides saudáveis do homem são transferidos para o útero com uma cânula, aguardando a fertilização natural. Para que o tratamento de inseminação seja bem-sucedido, pelo menos uma das trompas de Falópio da mulher deve estar aberta e não deve haver nenhuma patologia endometrial (como endometriose) que reduza a possibilidade de implantação. Além disso, os resultados da análise de esperma do homem devem ser normais ou próximos do normal.
Perguntas frequentes
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Qual é a probabilidade de sucesso do tratamento de FIV?
Nos procedimentos de FIV, a idade da mãe e a qualidade do embrião são fatores que afetam diretamente a taxa de sucesso. Além das estatísticas relacionadas à idade, os fatores que influenciam o sucesso do tratamento de FIV são:
- Peso elevado (Índice de Massa Corporal acima de 30)
- Reserva ovariana reduzida
- Qualidade do esperma
- Problemas de adesão do esperma e redução da contagem
- Problemas no útero e nas trompas de Falópio
- Problemas no sistema imunológico que danificam esperma e ovários
- Presença de condições como pólipos, aderências ou endometriose que impedem a implantação no útero
- Fumar tanto pela mulher quanto pelo homem
- Estresse, alimentação desequilibrada e consumo de álcool
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Qual é o limite de idade para o tratamento de FIV?
O processo de tratamento de FIV começa com a avaliação da reserva ovariana da mulher. Por meio de ultrassonografia e alguns exames hormonais realizados no 3º dia do ciclo menstrual, a reserva ovariana pode ser avaliada. Se essas análises determinarem que a reserva ovariana está em bom estado, o tratamento de FIV pode ser realizado até os 45 anos.
Devido a alguns efeitos cromossômicos associados à idade avançada da mãe no tratamento de FIV, o embrião precisa ser examinado detalhadamente. Além disso, para mulheres que iniciam o tratamento de FIV aos 38 anos ou mais, o teste genético pré-implantacional é importante para avaliar a condição do embrião. Por essas razões, recomenda-se que as mulheres iniciem o tratamento sem esperar a idade avançada.
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O que o processo de tratamento de FIV inclui?
Em mulheres com ciclos menstruais regulares, um óvulo é liberado a cada mês. Quando o tratamento de FIV é iniciado, tenta-se aumentar o número de óvulos com a ajuda de medicamentos hormonais administrados externamente. Embora cada procedimento de tratamento possa variar, o objetivo principal é aplicar terapias hormonais que promovam o desenvolvimento dos óvulos enquanto impedem a interferência hormonal masculina em paralelo. Durante o uso dos medicamentos hormonais, o desenvolvimento dos óvulos é monitorado, e, quando necessário, exames de sangue e ultrassonografias são realizados para ajustar a dosagem. Ao final desse processo monitorado, os óvulos que atingem a maturidade desejada são coletados com uma injeção de disparo e fertilizados em laboratório com esperma masculino.
Os óvulos fertilizados são deixados para se desenvolver em meio de cultura sob controle de temperatura e atmosfera no laboratório por 2 a 6 dias. Ao final do período determinado, os embriões com melhor desenvolvimento são selecionados e transferidos para o útero. O número de embriões a ser transferido é discutido detalhadamente com o casal, pois influencia diretamente a chance de gravidez e o risco de gestações múltiplas.
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Quais condições a Unidade de Fertilização In Vitro trata?
A fertilização in vitro (FIV), uma técnica de reprodução assistida, tem como objetivo ajudar casais que não conseguem ter filhos devido à infertilidade inexplicável, infecções ou obstrução das trompas na mãe, idade materna avançada e, nos homens, baixa qualidade e quantidade de esperma, assim como problemas como a obesidade.
